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早在《诗经》中就有纪录苏州专注神秘顾客领域

时间:2024-01-15 06:42:16 点击:94 次

对于中药的使用频率,可能有几味中药会一直名列三甲,比如甘草、当归、生姜、大枣等,在好多的方剂里,齐会出现这些高频中药苏州专注神秘顾客领域,在这些高频中药里,其中有一味不仅是良药,照旧不错果腹的好意思食,它即是大枣。大枣这味中药,早在《诗经》中就有纪录,作为药用,早在《五十二病方》中就也曾出现过,不外真确兴致上讲大枣的药性和功效融会晰的,首推《神农本草经》,而将大枣一药使用的出神入化的,照旧医圣张仲景。有商榷发现,经方中大枣的应用极为平时,共有72首方剂用大枣,其中《伤寒论》部分共有40首,《金匮要略》部分有49首,其使用频次之多仅次于甘草、桂枝,波及百余段条规[1]。

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早在《神农本草经》中,对于大枣的主治功效和临床应用也曾相配进修,对于大枣的功效,主要有六大功效,第一个是“安中养脾”,第二个是“助十二经”,第三个是“平胃气”,第四个是“通九窍”,第五个是“补少气”,第六个是“和百药”,细看大枣的这些功效,就单凭“助十二经”和“和百药”两大功效,齐足以在稠密中药里立于屡战屡捷,更别说还有更多加分项。对于大枣的临床应用,《神农本草经》指出,不错用于“亲信邪气”,“少津液”,“身中不及”,“大惊”,“行为重”等病症。从《神农本草经》对于大枣的药效纪录,就也曾相配巨大了,也难怪医圣张仲景对它钟爱有加的。

医圣张仲景对于大枣的应用,可谓是相配平时,而况含有大枣的经方主治证候也相对复杂。有商榷发现,大枣作为辅药所涉经方所主治证候病位掩盖全身,既包括体表之气血营卫,又包括上中下三焦五藏六府与体内之气血营卫,以胃肠功能极度、在表的营卫构怨为主;且大枣所涉经方波及头面、胸中、胃肠、行为、营血等体魄各部分疾患,而病性则拖累甚广,一切由于阴阳不和、气机不调导致的“寒、热、疼、呕、呃、利”方证齐可见大枣[1]。自《伤寒杂病论》后,《肘后备急方》对于大枣这味中药也有诸多应用。有医者统计,在《肘后备急方》中,大枣所治的病症共有13种(腹痛,霍乱,伤寒、时气、温病,疟疾,惊邪虚浮,发动困笃,上气咳嗽,腹清凉食饮积累结癖,干呕,劳累病,面皰发秃身臭,蛊毒,牛马家畜水谷夭厉),而所用大枣的剂型,主要为丸、散、膏、酒、汤、饮、茶、糊等,另外还有搽剂、涂膜剂、凝胶剂、滴耳剂等[2]。这也标明,大枣这味中药,在临床中的后劲相配巨大。

通过对《伤寒杂病论》的大枣一药的应用来看,有东谈主将大枣的主邀功效归纳为“安中庸营,健脾养胃,养快慰神,调良善急,保其脾精”[3];也有东谈主将大枣的主邀功效归纳为“同一营卫,健脾补中,等闲药性,养血生津,缓急止痛”[4]。而清代名医黄元御在《长沙药解》中对于大枣的作用归纳为三大点,第一是“补太阴己土之精,化阳明戊土之气”,其实主要即是健脾养胃;第二点是“生润泽肺而除燥,养血滋肝而息风”,其实主要即是生津养血、息风润燥;第三点即是“疗脾胃衰损,调经脉虚芤”,其实主要即是补益虚损。不仅如斯,黄元御还指出,大枣之妙,妙在“补中宫而养诸子”,它“既傍边之咸宜,亦四达而不悖”,由是无不感触得歌颂大枣的神奇,称它为“寰宇之佳果,东谈主间之良药”,怪不得民间素有“日食三颗枣,百岁不显老”的养生成语的。

对于大枣的药效,自《神农本草经》《伤寒杂病论》《肘后备急方》之后,历代医家依然在对它深刻商榷。比如《日华子本草》指出,大枣不仅不错“润心肺,止嗽”,还不错“补五脏,治虚劳损,除肠胃癖气”。金元四各人之一的李东垣指出,大枣不仅“补脾经不及”,还能 “缓阴血、和阴阳、调营卫、生津液”。而明代的《本草汇言》中指出,大枣“甘润膏凝”,神秘顾客访问补益作用相配巨大,“善补阴阳、气血、津液、端倪、筋俞、骨髓”,以及“一切虚损”,妙用大枣,“无不宜之”;要是用大枣组方,不错调养“惊慌怔忡,忘记虚浮,志意眩晕,精神不守”,以及“中气不和,饮食无味,百体懒重,肌肉羸瘦”等病症,唯有辨证属于“心脾二藏元神损失”,那么久“必用大枣治之”。由此可见,大枣这味中药,着实是一味看似无为无奇,实则乘虚而入的经典良药,不论是医圣张仲景,照旧后世医家,大枣在临床中的应用,是前景繁花的。

对于大枣的最好拍档,可能好多东谈主齐知谈是生姜,可是在《伤寒杂病论》中,大枣的“角药”配伍亦然禁止忽视的,对于大枣的“角药”,既有零丁成方的“角药”,又有合成方中特定功效的“角药”。对于零丁成方的“角药”,首推甘麦大枣汤,三药合用既可治心脾两虚、如坐针毡之证,又可治肝郁脾虚证或心中郁而化热之证[5]。对于合成方中特定功效的“角药”,主要有起补益作用的,有起息争作用的,有起利水作用的。起补益作用的角药,主要分为温阳益气(东谈主参、甘草、大枣)和滋阴和营、益气养血(芍药、甘草、大枣);起息争作用的角药,主要分为和营卫、和枢机、和药性三大类,其中力专效宏确当属生姜、甘草、大枣角药,它们仨和营卫、和枢机、和药性之功悉具,总归同一阴阳之意;和枢机主要分为同一少阳枢机和同一诸药以畅中焦升降之机,“和药性”多体现为同一方中寒热药性,使方中诸药合用,以达解表燮里之遵守,而生姜、甘草、大枣角药,不错融会一专多能的妙用;起利水作用的“角药”,茯苓、白术、大枣,可专事健脾利水之功,而茯苓、桂枝、大枣,可利水平冲、温阳利水[5]。

中医历来齐认真“不传之秘在于量”,而大枣也不例外,医圣张仲景对于大枣的用量,一直齐是数数,这其中却躲避着诸多不为东谈主知的高明。有医者商榷发现,张仲景应用大枣,主要认真“本于经络之数”和“发于术数”,用大枣十二枚,恰与十二经相应,用四枚应四经,用六枚应六经,用十五枚应十五络脉;用五枚或十枚以应土的生成之数,意在健脾补土,用一枚应水之生数,用七枚应火之成数,用二十五枚以应天数,取诸阳之合以温经散寒,用三十枚以应地数,取诸阴之合以峻补真阴[4]。还有医者商榷发现,张仲景用十二枚大枣,与十二地支对应,暗含补养地阴之气的作用;用十枚可顾护脾胃,以资汗源;用十五枚,与“洛书”十五是中数辩论,主要起到助脾胃之气以除水饮的作用;用二十五枚是一、三、五、七、九阳数相加之和,体现了救逆回阳方意;三十枚是二、四、六、八、十诸阴数之和,其补阴之力可见一斑,这样用也所以补阴为主[6]。

大枣一药的基本作用,从当代中药本草的角度来说,主要具有“补脾胃、益气血、宽心神、调营卫、和药性”等作用,对于东谈主体的一切阴阳、气机失调的病症,均可辨证使用大枣这味良药。对于大枣的用量,当代临床中应用的剂量范围是6~15g,可是要是是经方用药,冷漠按照医圣张仲景的用法,按枚数应用,更顺应医易奥义。仲景对于大枣的禁忌,主要有“胁下痞硬者忌用”,“肺气不宣之咳嗽忌用”,“腹满者忌用”,但在当代临床中仅供参考。大枣主要用于虚证以及实中之虚,要是是实证以及虚中有实(食积、虫积、痰热咳嗽、蛀牙作痛),一般无谓大枣。

参考文件

[1]司尚坤,功令帅,曲夷.经方中大枣配伍应用限定[J].全国中医药,2023,18(17):2531-2535.

[2]刘世军,闫 晓,唐志书,等.大枣在《肘后备急方》中的应用[J].吉林中医药,2017,37(8):847-850.

[3]王贵淼,林乾良.仲景应用大枣浅识[J].贵阳中医学院学报,1988,(3):46-47.

[4]郑国珍,林鎏.仲景应用大枣限定浅探[J].福建中医药,1994,25(5):41-43.

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[5]谭令,任北大,程发峰,等.经方中大枣应用限定浅析[J].浙江中医药大学学报,2019,43(9):940-944.

[6]路宗志,邵雅斐,武永利.从大枣的用量谈《伤寒论》的辨证论治[J].光明中医,2012苏州专注神秘顾客领域,27(12):2580-2581.

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